ハベカシン(ABK) |
バンコマイシン(VCM) | タゴシット(TEIC) |
|
有効血中濃度(ピーク値の目標) |
9-20 |
25-40 |
25-40 |
中毒域(ピーク値の上限) |
20 |
60-80 |
60 |
トラフ値(最低血中濃度)の安全濃度域 |
<2 |
<10 |
<10-15 |
一般的には、その薬剤の半減期の4ー5倍時間
半減期は、ABK(2hr),VCM(5-6hr),TEIC(50hr)であるので
定常状態となるのは、ABK(8-10hr),VCM(20-30hr)といわれておりこの時にTDMを行う。
TEICは、半減期が長いので、初めに多い目の投与を行う。(初回負荷、loading
dose)
初日に200-400mgを2回投与し、2日目以降は200mg または 400mg を1回投与する。
この場合の測定時期は4ー7日目が良いといわれている。
まずは、トラフ値として点滴を行う直前に採血し、点滴終了直後にピーク値の採血を行う。
ただしバンコマイシンの場合点滴終了後1ー2時間後の採血で評価を行う。